香港劳工保险简介 刘莉 中远保险经纪 2024-09-19 11:04

劳工保险简称「劳保」,是坊间俗称,正式名称是「雇员补偿保险」(Employees’ Compensation Insurance),劳保保障雇员因工意外受伤,甚至死亡,或患上《雇员补偿条例》所指定的职业病时,雇主有能力履行责任支付补偿。

缘何雇主要买劳工保险?是否必须?是否受劳工条例规管?根据《雇员补偿条例》第40条,所有雇主必须投保「雇员补偿保险」,以承担雇主在法律(包括普通法)之下的责任,否则不得雇用雇员从事任何工作,而且是不论合约期或工作时数长短、全职或兼职。对于雇主来说,没有为员工买劳保属违法行为,可被检控,一经定罪,最高可被判罚款 HK$10 万元及监禁2年。同时需向补偿援助基金管理局支付附加费。事实上,买合适劳保亦实为保障自己,毋须因为雇员的工伤意外,而要自行支付巨额的补偿。例如,据过往案例,有雇主曾就单一工伤事故,被法庭根据普通法判超过HK$1,000万的赔偿。

在雇员角度来说,怎样判断自己是否有劳保呢?法例规定雇主在购买劳保后,必须在雇员工作地点的当眼处,张贴保险通告,列明保险单的细则。所以雇员可以看看办公室或工作地方有没有相关文件,如果不见可向上司或人力资源部了解。如发现雇主没有购买劳保,雇员可以致电劳工处投诉热线举报,以保障自己权益。

劳保的主要补偿项目有不少,如致命个案的补偿金额、致命个案的殡殓费和医护费,以及雇员因工受伤引致永久地完全丧失工作能力的补偿金额等,因应情况赔偿金额有不同。至于医疗费,对雇主设有须支付的医疗费的最高金额:1. 对雇员每天身为医院住院病人进行医治的费用:HK$300元。2. 对雇员每天身为非医院住院病人进行医治的费用:HK$300元。3. 对雇员在同一天身为医院住院病人及非医院住院病人进行医治的费用:HK$370元。

劳保的最低投保金额为:

1. 若雇员数目不超过 200人,以每宗事故计算的投保金额不少于HK$1亿元。

2. 若雇员数目超过 200人,以每宗事故计算的投保金额不少于HK$2亿元。

劳保的保费会受到不同因素影响,但最主要的是工种及雇员总收入。假如受保的话,一般来说,保费会以雇主全年应付薪金额的某个比率作标准,通常是百分比,高低则主要按照有关雇主所经营的业务的种类而定。首次保费属于临时性质,实际金额则根据全年的最终数字而作出调整。此外,除了不同行业/工种及雇员总收入,还会考虑以下因素:有关雇主过往的索偿纪录;有关雇主采取的职业安全及健康和风险管理措施;有关行业或工种的意外率及所需承担的风险;市场状况(例如:市场趋势、经济环境或社会因素等);及保险公司的承保方针、营运成本、风险管理状况等。由于劳保是必须要买,若想获得保费减免或优惠,可进行不同职业安全及健康表现的改善,例如,购买符合安全标准的装置和相关设施和确保其妥善保养,以及向雇员提供职业安全及健康训练。

申请劳工保险索偿的程序。雇主须前往劳工处领取或于政府劳工处网址直接下载表格2(雇主呈报雇员死亡或引致雇员死亡或丧失工作能力的意外的通知)或2B(雇主呈报引致雇员丧失工作能力不超过三天的意外的通知),填妥一式两份,分别交到劳工处及保险公司。另外,医生收据正本、病假纸正本及受伤雇员身份证副本亦需一并交往保险公司。若伤者须要复诊,亦应将有关医生收据正本及病假纸正本交往保险公司。伤者痊愈后,由劳工处或医生安排日期,带同病假证明书副本,前往劳工处职业医学组办理销假或判伤手续。当雇主收到劳工处发出之表格7(评估证明书)及表格5(评定补偿证明书),应尽快将该文件正本送交保险公司,以便办理赔偿。

(以上信息仅供参考且适用于香港保险市场,有关承保范围、条款及除外条款的详细信息概以保险公司或保单为准。)

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